王某,男,31岁。2011年11月22日除诊。
主诉,婚后3年同居未避孕,至今未育。性生活1周1次,能勃起,但勃而不坚,坚而不久,纳可,二更调
,既往体健,无遗传病史,无腮腺炎病史。外生殖器检查:双侧睾丸大小正常,质地
略软,精索静脉无曲张,舌红,苔少,脉细。男性激素5项检查未见异常,精液化验,密度45×16/ml,A
级9.6%。B级12.3%,C级29.1%,D级49%.女方月经正常,双侧睾丸质地偏软,提示肾阳不足,但患者舌红
少苔,脉细,又有肾阴虚的表现。
诊断:不育弱精症。
辩证:阴阳两虚,阴阳为主。
治法:补肾生精,调补阴阳。
【诠解】本患者婚后不育,性功能减退,勃起不坚,坚而不久,双侧睾丸质地偏软,提示肾阳不足,但
患者舌红少苔,脉细,又有阴虚的表现,因此辩证为阴阳两虚,肾阴不足。
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